養(yǎng)老服務肯定是未來中國需求最為旺盛的行業(yè)之一。包括上海在內的全國許多大城市，都已開始逐步進入老齡化社會，但養(yǎng)老服務的矛盾與問題也隨之顯現。拿占絕大多數的居家養(yǎng)老來說，缺乏長期、穩(wěn)定和專業(yè)的居家養(yǎng)老服務組織，成為當下十分突出的一個問題。目前老年人大多居家養(yǎng)老，但市場上尚未形成功能定位明確、服務模式成熟、人員穩(wěn)定、監(jiān)管到位、行業(yè)標準化完備的居家養(yǎng)老服務運營模式。
服務標準尚不完善
中國養(yǎng)老研究中心主任、華東師范大學教授林拓說：“我國針對養(yǎng)老服務還缺乏明確的標準服務體系和規(guī)范，養(yǎng)老服務質量、服務資質、多方面的標準都不夠完善。”
據林教授介紹，我國現有的養(yǎng)老服務標準主要來自于《老年人建筑設計規(guī)范》《老年人居住建筑設計標準》《老年人社會福利機構基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機構管理辦法》和《養(yǎng)老機構基本規(guī)范》等。這幾份指導性規(guī)范大部分屬于建議性意見，缺乏科學的數據說明，對實踐難以起到指導性作用，尤其是缺乏針對特殊服務人群的特定服務標準。
服務項目不夠精細
老人們對養(yǎng)老院望而卻步，其中一個很重要的原因在于不少養(yǎng)老機構的服務內容仍較為單一。從目前公立的福利院、敬老院來看，還基本上處于計劃經濟時代救助式供養(yǎng)的傳統(tǒng)運行模式，硬件設施比較落后，所能提供的社會化養(yǎng)老服務專業(yè)化水平也比較低，服務內容僅限于吃、住等簡單的生活照料服務，離主動為老年人提供生活照料、醫(yī)療服務、精神慰藉、文化休閑等全方位的養(yǎng)老服務內容還有較大的差距。
通用標準已在研制
“我家雇傭的居家保姆，月薪3800元，還包吃包住，她的實際收入比我還高。”家住長寧區(qū)虹紡小區(qū)的沈女士說，她最近給年逾八旬的老母親請了個廣州保姆，這已是她兩年里請的第三個保姆了，之所以更換，是因為前幾位來自農村的中年婦女，不僅缺乏城市生活經驗，個人生活習慣乃至最基本的“買汏燒”，都與上海人的生活相差極大，而保姆介紹所卻把她們吹得花好稻好。
對此，林拓教授認為，從總體上來看，養(yǎng)老服務市場發(fā)育不健全等問題十分突出，特別是目前我國尚無完整的養(yǎng)老服務標準體系。因此，國家和地方應盡快制定一整套具有普遍指導意義的標準體系，確保居家養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構服務的規(guī)范執(zhí)業(yè)，保障老人權益。
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